自2009年3月《中共,国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布为起始的新医改各项措施已经推进了近10年,初步建立了覆盖城乡居民的基本医疗卫生体系。随着过去几年各种改革措施,例如药品零加成,两票制,医生多点执业,分级诊疗,社会办医,试图从源头解决看病难,看病贵的深层次问题。
刚刚,2018年8月28日,国务院办公厅发布了《深化医药卫生体制改革2018年下半年,工作任务》的通知,今天我们,谈一谈其中第二项工作任务的第12条:
“开展建立健全现代医院管理制度试点。及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验做法。(国家卫生健康委、国家中医药局负责)推进医院章程制定,到2018年底,各省份选择辖区内20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制定章程的试点工作。建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。所有三级医院全面落实总会计师制度。(国家卫生健康委、财政部、国家中医药局负责)”
究竟该如何理解这段话的含义,究竟该如何实现上述目标,这需要每个医院管理人员仔细思考,认真实践。
公立医院虽然是公益性的机构,但是仍然是一个经营实体,跟企业一样,日常的运营仍然可以采用现代企业制度的管理思路、方法和工具,这才是科学的态度。
因此,医院要提升管理,就是要把每一条医嘱,每一笔处方,每一次药品和耗材的库存移动,每一笔医疗服务的收费项目等等都用信息化的手段记录下来,谁开的处方,谁审的处方,谁领用的药品和耗材,用在哪个病人身上,具体时间是什么,点点滴滴,全部用信息化的手段记录下来。信息化就是帮医院在不影响医务人员工作效率的前提下,更高效快捷的进行这些信息的记录,并通过信息的传递协同医院各部门的运转,达成日常运营的高效协同,这就是管理的精细化。
目前我国医院信息标准化建设处于起步阶段,医院内部的各个部门业务流程不打通,软件系统互不兼容,数据口径不一致,普遍存在“信息孤岛”现象;业务数据的采集不准确不及时,存在很多管控的盲点……这些都是医院管理信息化要进一步解决的问题。
“当医院业务流程逐渐标准化,管理变得规范化,信息透明程度高了,高效的系统提供准确及时可信的经营数据,管理也就有了科学的依据。HRP信息管理系统就是要达到这个目标。” 医院行业国内,的咨询服务公司德硕管理咨询公司的业务负责人分析道。HRP信息系统是解决我国医院行业上述这些常见问题的,方法,已经绝大多数规模以上工业企业的实践所验证。HRP系统的引入可以有效实现各部门相互独立和相互制约,在提升医院服务效率和质量的同时,帮助更好的控制经营成本。
德硕管理咨询选用全球五百强企业最广泛使用的SAP ERP产品,并在此基础上推出的德硕HRP(Hospital Resource Planning)解决方案。
过去两年中,已经给3家国家卫健委直属的三级甲等医院实施了了HRP解决方案,并已于2018年7月陆续成功上线。德硕公司的HRP解决方案彻底解决了医院信息系统孤岛的问题,实现了业务流程的跨部门协同,并使得信息系统有效集成,数据得到了大集中,并同时实现了自动生成的财务报告,也第一次测算出之前怎么算都算不清的单病种成本,医院的全面预算管理也就有了现实依据。
这套HRP解决方案主要涵盖的业务内容包括以下四个方面:
首先是物资和设备管理。德硕利用物资管理模块,实现了可计费耗材的二级库存管理,植入性耗材的序列号跟踪等的整套流程,管理颗粒度更加精细,可以有效控制耗材库存量,降低浪费节省成本,同时也提升了医疗安全性。另外,大型医院的设备众多,符合固定资产管理要求的设备动辄上万种,缺乏有效的流程和软件工具,管理起来非常困难,与财务系统集成的设备管理系统更是少之又少。德硕采用与财务模块紧密集成的设备管理模块实现了医院设备采购、使用、维修、维保到报废的全生命周期管理,第一次实现了完整的管理闭环,并实现设备使用情况的可视化分析。;
其次是财务核算和成本管理。以往大型医院多数采用“HIS+财务软件”主要框架的信息系统架构,财务通常得到都是业务汇总的数据,无法通过财务凭证追索到业务明细。德硕HRP解决方案采用,进的ERP管理思想, 让不同部门的业务流程协同起来,让业务数据财务数据在相互链接的系统中流动起来,使得医院财务人员从繁琐的会计核算工作中解脱出来,更专注于医院日常经营的监督及管控,通过及时透明的财务报告,准确的成本核算,向院领导提供多种维度的经营分析数据。德硕团队还借鉴日本医院管理咨询方面的经验,结合国内医院的管理实际,实现了精细到科室,单个病人层级的成本核算,为单病种成本核算打下基础,为医院降本增效提供管理的指引;
再次是人力资源管理。大型医院医生,护士,行政人员众多,人力资源部门作为辅助部门,管理思路、方法和工具,相比其他部门更显落后。德硕公司以集中的方式进行人事,人才管理,并与财务模块集成,实现了考勤,薪资,绩效奖金的自动计算,为人力资源部门使用统一的系统管理业务,建立相对公平的人才评价体系打下基础;
,是面向院领导的管理驾驶舱。得益于德硕公司的HRP的高度集成,人、财、物等方方面面的日常经营数据被准确,及时的集中到一个平台,并通过可视化工具,为院领导管理医院提供准确可信直观的数据分析报表,大幅提高医院各职能部门的管理效率。
德硕公司全称为德硕管理咨询(上海)有限责任公司,是一家总部在日本东京的全球化管理咨询公司,凭借全球的业务咨询和技术顾问,德硕公司不仅向在华外资企业提供业务流程再造及IT系统实施的服务,还协助中国企业进军全球市场。在医院行业,德硕公司在深入分析了国内医院整体的业务、IT现状及存在的问题后,通过研发更有针对性的HRP解决方案推动了医院行业的信息化进程,更与“医院科学化、精细化、信息化管理”的目标相吻合,德硕愿为更多的医院提供相关的咨询和系统服务,协助医院管理信息化更上一层楼。
参考:国务院办公厅《深化医药卫生体制改革2018年下半年,工作任务》的通知