保险欺诈一直是保险业的顽疾,车险欺诈更是保险欺诈的重灾区,保险公司防不胜防,损失巨大。专家表示,我国车险欺诈呈现欺诈手段专业化、犯罪主体团体化等特征。
面对多样化的欺诈手段,保险公司应对策略却比较单一。随着保险业务的不断扩展以及科技的进步,保险欺诈渗漏手段不断翻新,仅依靠工作人员的工作经验已难以解决欺诈问题。除此之外,在保险公司反欺诈的抗击战中,也存在诸多与数据相关的挑战。
在这种情况下,维度单一、效率较低、应用成本较高的传统反欺诈手段逐渐显得有些力不从心,人工智能、大数据等先进科技的应用因此被行业寄予厚望。
随着大数据、人工智能技术越来越多地运用于风险管理,以及市场成熟度和集中度的逐渐提升,针对此前模式单一、识别困难、风控体系缺失等痛点,人工智能技术的深度应用不仅能够在反理赔欺诈中扮演关键角色,还能够扩展至事前承保风控、事后审计等多个环节,帮助保险公司提升车险全流程的风控水平。
作为国内领先的人工智能与大数据应用平台,百融云创依托行业领先的数据能力、模型能力和系统能力,构建一套完整的车险智能反欺诈风控体系,为车险欺诈识别提供了行之有效的解决方案。
针对个案欺诈,百融云创基于和多家大型保险公司合作经验,已开发车险反欺诈标准模型。对于欺诈样本量积累少、不支持定制化模型的公司,可对理赔数据进行简单加工后,直接套用标准评分卡模型;而对于欺诈样本足够的公司,进行定制化建模,可获得更优的模型效果。
针对团伙欺诈,百融云创输出模型能力,利用保险公司数据搭建基于社交网络分析的团伙反欺诈系统。系统每天自动跑批,输出关系网中的可疑子网络及涉及到的节点(人、案件、理赔员等)。
百融云创致力于将自身建模能力输出给合作客户,通过定制模型、模型应用、模型维护和建模团队培训的四阶梯服务,最终实现客户建模团队的能力建设和能力提升。
基于内外部数据,百融云创通过建立风险数据集市(数据清洗、整合、衍生),为模型和决策引擎提供数据支持。与此同时,百融云创建立了反欺诈决策系统,配套建立模型训练系统和BI系统,可实现欺诈案件的实时预警和决策。