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我的客户有“拒赔”阴影——百年人寿王双英

时间:2017-05-23 15:17:41    来源:    浏览次数:    我来说两句() 字号:TT

  十堰,湖北省西北边陲的一座山城。

  此地崇山峻岭,因武当山闻名天下,但一直以来,这里的交通和经济十分落后。直到1969年,中国第二汽车制造厂(现为东风汽车公司)在这里破土动工,这座城市才走进工业文明时代。从此,这座城市的命运便与“二汽”息息相关。王双英也因“二汽”,与这座大山深处的小城,结下不解之缘。

  01

  1967年,一对双胞胎出生在湖北省汉川市,其中一个就是王双英。家中兄妹六人,父亲是参加了抗美援朝的退伍军人,通过驾驶汽车的收入,养活一大家人,母亲以务农补贴家用,虽然日子过得清贫,但是父母努力让这个大家庭过得有滋有味。王双英继承了父母诚恳、勤劳的品质。

  1987年,王双英20岁,与身在十堰“二汽”的爱人走进了婚姻的殿堂。婚后4年,他们一直饱尝两地分居的离别之苦。直到1991年,她终于进入“二汽”成为一名普通的汽车工人,一家人得以团圆,从此过上了安宁的生活。

  天有不测风云,人有旦夕祸福。一场灾难打破了平静。2007年,她与在汉川的妹妹,用尽积蓄加上银行贷款买了一台大货车,妹夫开着大货跑物流,钱赚得辛苦却也踏实。可好景不长,王双英接到了妹妹的电话哭诉,妹夫驾驶汽车在从广州返程的高速上追尾前车,造成重大交通事故,虽然妹夫大难不死,但副驾司机当场死亡,前车司机和乘客受伤,货车报废,前车严重损坏。

  更加不幸的是,车子没上保险。这意味着,由事故造成的全部损失全部要自己负担:赔偿费、安葬费等等加一起,赔了200万。就这样,王双英姐妹两家倾家荡产,同时欠下巨债,陷入困顿。

  屋漏偏逢连阴雨。第二年,王双英丈夫因病住院,胆囊切除手术需花费5万,需停工休养一年,女儿正读大学,而当时她和丈夫一个月的收入加起来刚刚4000。因未投保健康险,丈夫生病就医的费用多半自付,生活的重担落在王双英肩上,压得她透不过气。历经绝望,在“二汽”公司和亲友的帮助下,王双英挺过了这道难关。

  所谓“天有不测风云,人有旦夕祸福”,经历了两场人间灾难,王双英认识到保险是一种未雨绸缪的风险管理工具,能够实实在在得减少风险带来的损失。

  2011年,王双英加入寿险业,开始了全新人生。

  02

  瞿晓敏是一位家庭主妇,丈夫是工薪族,小孩12岁,有医保,但未配置商业保险。2016年初,在一次朋友的聚会上,她认识了王双英。

  “开始我对王双英是有抵触心理的,并不是抵触她这个人,而是抵触保险。我的父母都买了商业保险,但是后来理赔的时候,遭遇了理赔难,所以对保险印象很不好。因此,身边有人给我推荐保险的时候,我一直都是抗拒的,敷衍一下就算了,遇到王姐的时候,我也是这种心理”,瞿晓敏说。

  回忆她们交往的经历,晓敏说:“她从来没有向我强推过保险,只是在我想了解的时候,就跟我耐心的讲解一下各种保险的作用。后来,她说了一句话打动了我,她说即使不在她那里买保险也没有关系,无论在哪家公司购买都可以,但一定要买一份,未雨绸缪。我感觉她说这句话是出于一片好心,就像对朋友一样的关心,不是为了卖保险而卖保险。”

  有了信任,瞿晓敏让王双英制定家庭保障规划方案。根据瞿晓敏的家庭条件,王双英为她和她的孩子各配置了一款终身型重大疾病保险。“工薪阶层家庭最怕的就是大病,一旦生了大病,肯定会给家庭造成巨大的经济压力”,王双英说。

  2016年10月28日,瞿晓敏被查出甲状腺癌,医生建议尽快做甲状腺切除手术。“我从来没有想过这种事情会发生在自己的身上”,这对瞿晓敏来说,无异于晴天霹雳。她整个人懵了,心情非常差,既要面临巨大的经济压力,又要承受无法名状的心理压力。

  幸好诊断及时,瞿晓敏顺利做完了手术。11月14日,瞿晓敏出院后,王双英收集资料,立刻启动快捷理赔服务。

  瞿晓敏的保单刚过180天的等待期,保险公司需进行必要的调查和核实。这让瞿晓敏想起了当年父母理赔的艰难,心情忐忑不安。

  调查很快结束,瞿晓敏在投保前无甲状腺病史,排除带病投保的可能性,公司履约赔付。不到两天,瞿晓敏收到理赔款103290元。

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  从保险理赔大数据来说,甲状腺癌发病率正呈明显上升趋势。在2014年的保险理赔案例中,甲状腺癌在男性易患癌排行榜中排第4位,在女性易患癌排行中竟然排到了第2位,并且在21~30岁时,甲状腺癌在同阶段的发生占比,女性高达了50%,从这个数据足以看出,近几年来甲状腺癌理赔占比相当之高。

  “甲状腺癌发病率高,治愈率也较其他癌症更高,对生命威胁相对较小,前段时间,还有传言说甲状腺癌将不再被视为癌症,重疾险和防癌险的理赔将会出现变动”,王双英笑着说。

  “但保险条款对恶性肿瘤的定义是以世界卫生组织的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》为准,对于重疾和防癌险的责任界定上尚且不受影响,所以不会出现不理赔的情况。保监会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对重大疾病保险的疾病名称及疾病定义也有明确定义,包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等25种,其中关于恶性肿瘤,除原位癌、皮肤癌等6种情况不赔外,其余情况都会赔付,当然也包括甲状腺癌。”正是理赔流程和产品设计规则的深入了解,让王双英在面对来自客户的疑虑时,多了一份坦然。

  历经贫穷和富有,生老病死、悲欢离合,王双英到了五十而知天命的年纪。五年间,在十堰这座小城,她为178个客户送去了354份保障,累计保费900余万,她的人生轨迹也和这座小城紧紧得绑在一起。


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