孕妇心跳每分钟200多次 中国军医一个操作救两人
援助埃塞俄比亚军医专家组合影。
本报讯 (记者 石亨)昨日,重庆晨报记者从陆军军医大学第四批援助埃塞俄比亚国防军总医院军医专家组收到消息,11月底被该组专家、文职军医刘渔凯博士成功救治的一名孕妇康复出院。
11月下旬,援埃军医专家组心血管内科医生刘渔凯刚从ICU会完诊回到办公室,心电图室护士奇布隆就急匆匆拿来一份心电图,希望刘渔凯帮忙诊断。刘渔凯仔细查看后,发现这是典型室上性心动过速病例,心率达到每分钟200多次,而正常人心率的范围是60-100次/分钟。
刘渔凯了解到,这是一名当地26岁的孕妇的心电图。这名孕妇怀孕已27周,如果不及时将过快的心率控制下来,可能会因孕中晚期心脏负担较重诱发心衰,后果不堪设想。刘渔凯立即赶往病房参与救治。
此时,这名孕妇已因室上性心动过速发作十分痛苦,因埃塞俄比亚军医院条件有限,当地医生计划对她用药物终止室上性心动过速。刘渔凯提出了反对,“很多药物对胎儿有一定的影响,因此药物使用一定要谨慎。”
这时,孕妇的病情有进一步加剧迹象。刘渔凯当机立断,决定尝试采用改良瓦尔萨尔瓦动作来终止室上速。
首先,刘渔凯让患者采取半卧位,然后让她用力对一只10亳升的空注射器吹气,通过吹气让注射器维持约40毫米汞柱的压力,并维持15秒。吹完后,她又让孕妇快速平躺,双下肢抬高。
几分钟内,刘渔凯让孕妇进行了两次改良版瓦氏动作。随后,患者指着胸口打着手势,表示自己感觉好多了,大家才如释重负。复查心电图提示:患者恢复窦性心律,每分钟心率为90次。
埃塞俄比亚护士奇布隆也激动地握着刘渔凯的手说:“太神奇了!”而在此之前,他从未见过这样的急救方法。
为让医务人员掌握改良瓦尔萨尔瓦氏的原理以及详细的操作步骤,刘渔凯专门抽出时间,培训这一新的技巧和方法,填补了该医院又一项救治技能空白。
自2015年承担军委赋予的援助埃塞俄比亚陆军总医院任务以来,陆军军医大学已连续派出四批军医专家组。
据了解,中国人民解放军第四批援埃军医专家组目前已在埃成功完成100余台手术,疑难危重病例会诊200余例,各类检查1000余次,开展各种培训5次,受到我国驻埃大,表彰,以及埃军政府和埃军领导的高度称赞。