中新网上海9月27日电(陈静 罗燕倩)不少患儿面临着癫痫外科手术时记忆、语言损伤及运动功能障碍的巨大风险。手术风险与疾病自身风险之间,家长常常面临两难抉择。
国家儿童医学,、复旦大学附属儿科医院27日披露,该院癫痫,多学科专家率先为6岁女孩完成了Wada试验,定位大脑优势半球,让家长免去了抉择的痛苦。据查,为如此低龄儿童完成Wada试验此前中国未有报道。
Wada试验,又称阿米妥试验,是国际上术前对优势大脑半球判断的一种有创术检查,优于利势判断,可以定侧语言功能区,特别是记忆功能的金标准,为临床决策提供了更为可靠的依据。
据神经外科副主任医师赵瑞介绍,难治性癫痫患者手术治疗成功的关键在于术前进行充分的评估,定位致痫灶,即细致描绘出癫痫发作起始的区域。同样重要的是,需要避免或者尽量减少手术治疗可能产生的脑功能丧失。儿科医院癫痫,神经内科周渊峰副主任医师介绍,Wada试验可在术前充分评估手术可能带来的相关风险,它是语言功能区,特别是记忆功能定侧的“金标准”,为预测和避免术后出现记忆和语言功能障碍提供不可替代的信息。
医护人员通过游戏方式让孩子了解到手术的整个过程。 芊烨 摄
女孩亭亭今年6岁,3岁半起出现癫痫发作,有时表现为眼睛凝视、流涎、喉咙发声、有时出现点头和跌倒发作,有时又表现为口角和手抽搐,严重时每天都有发作,需要去医院紧急静脉止惊用药才能控制癫痫发作。亭亭被诊断为癫痫,接受多种抗癫痫药物治疗,但症状仍无法控制,,来到了儿科医院癫痫,多学科难治性癫痫门诊需求,的希望。
儿科医院癫痫,多学科难治性癫痫病例讨论后,决定给亭亭进行Wada试验。然而对于一名6岁的孩子而言,进行该试验充满挑战。 癫痫,专家团队查找翻看文献,没有相关小年龄儿童Wada试验的报道经验,多学科专家唯有自己寻找新出路。为了增加亭亭的配合度,医护人员通过游戏方式让孩子了解到手术的整个过程,及在这个过程中可能出现的痛苦、需要孩子的配合。
手术从开始到结束,不足1小时全部完成。此次手术成功为医护人员在儿童患者中,尤其是小年龄患者中积累了经验,为未来造福小患者提供了充分的基础。据了解, 儿童难治性癫痫的外科治疗仅在国内少数医院开展,而Wada试验因其需要神经介入及神经心理的协同合作才能进行,因此仅在国内少数综合实力强劲的,癫痫,开展。
据了解,作为国家儿童医学,的重要组成部分,复旦大学附属儿科医院癫痫,是国内目前开展此项技术的,儿童专科医院,结合强大的多学科优势,每年开展大量难治性癫痫的术前评估及手术治疗,在充分保证神经功能的基础上,,限度的提高术后癫痫控制率。(完)