本市发布医药分开综合改革实施方案

　　本报讯(记者高珊珊)《北京市医药分开综合改革实施方案》昨天发布，4月8日起实施。届时，本市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构，包括军队和武警部队在京医疗机构，全部取消药品(不含中药饮片)加成和挂号费、诊疗费，所有药品实行零差率销售，设立医事服务费，为市民提供更好的医疗服务。

　　方案主要包括，取消药品加成和挂号费、诊疗费，设医事服务费;实施药品阳光采购，降低药品采购价格;规范基本医疗服务项目;所有医保定点机构均参与此次综合改革，涉及3600多家医疗机构。

　　方案规定，凡参加改革的医疗机构，所有药品实行零差率销售。在保证药品质量、安全前提下，实施药品阳光采购，向所有药品生产企业公开药品质量信息，动态联动同厂家、同品规药品的全国省级药品集中采购最低中标价格，并在阳光采购平台予以公示，推动药价降低。对于低价短缺药品不再设置全国最低参考价，通过市场的价格作用，保证临床药品供应。

　　本市取消挂号费、诊疗费，设医事服务费后，避免出现其他诱导性收费，推动分级诊疗，提高医疗服务效率，特别是对疑难病症的医疗服务效率。将结合实际，对435个医疗服务项目价格进行有升有降的调整。其中，上调护理、中医、手术等体现医务人员技术劳务价值的价格，如针灸从4元调整为26元，降低大型设备检查项目价格。

　　本市还将进一步健全医疗机构监管机制和措施，开展住院服务的疾病诊断相关组评价，规范诊疗行为;建立公立医院提质增效控费关键指标绩效管理制度;将社会关注度高、服务量大的医疗机构纳入监测范围，监测指标包括医疗资源、病种花费等92项。

　　针对新设立的的医事服务费，本市将纳入城乡基本医疗保险保障范围。医疗保险基金定额支付门急诊医事服务费，住院医事服务费按比例报销，且不受起付线和封顶线限制。新增的55项专项护理和新生儿诊疗项目，以及调整后的96项中医药类项目，全部纳入报销范围。城乡低保、低收入等社会救助对象的医疗救助比例从70%提高到80%，重大疾病救助比例从75%提高到85%。