联系方式：15001380073 “去年门诊量达42万人次，超过全市三级医院的平均水平，实现家庭医生签约居民70%首诊在社区。”昨天，全国政协委员、方庄社区卫生服务，主任吴浩在国家卫生计生委的发布会上介绍了方庄社区家庭医生服务模式的推进情况。
据介绍，方庄社区，创新性地使用信息技术电子化签约，通过定向分诊、预约就诊，使医患之间形成连续固定的服务关系。同时建立以全科医生为核心的医护绑定管理团队，每个团队由1名医生和1名护士组成，负责800名至1000名签约居民连续性健康管理。医生负责常见病和多发病的诊治以及个性化指导。护士协助医生做好随访、评估和健康教育。该，还充分利用智能化诊断技术，促进合理诊断、检查，用药和健康指导。运用人工智能技术，该，将临床诊疗路径嵌入到医生工作站系统中，根据患者症状对疑难常见的问题提供疾病的诊断、检查，合理用药的提醒和建议。针对疑似危重病人采用红旗警示的方式，提示医生，的问诊和查体，极大地避免了误诊。智能化慢病管理平台可自动的分析和监测评估和实时数据分析，形成个性化指导报告，针对不同的健康问题发出预警信号，为慢病病人提供个性化的健康指导。
患者李先生已经70多岁，有高血压、糖尿病，两年多以前还做过心脏支架手术。今年春节期间，为了与在国外的儿女团聚，李先生赴美国探亲，走之前，他特意来到方庄社区卫生服务，找到自己的签约医生，说明行程安排和健康顾虑。社区家庭医生为李先生系统体检，开具了一份两个月的慢病长处方;团队护士为他制订了详细的饮食和运动处方，并嘱咐他一定要随身携带硝酸甘油等药品。家庭医生提醒李先生，每个月可通过手机APP与医生沟通。李先生抵达美国后，不仅报平安，还“汇报”血糖、血压控制情况。
“近年来，基层全科医生的数量正在稳步增加，越来越多的患者接受到规范的健康管理，如亲似友的医患关系，平凡真实又难能可贵。”吴浩说，方庄社区卫生服务，每天的门诊量为1000多人次，大部分病人会按照相应时间段找自己的家庭医生，很快的看完、很快的走。患者能够得到固定全科医生的精细化健康管理，有效的健康管理可以使患者少生病，减少社会负担。
方庄社区卫生服务，承担着周围约9万名居民的基本医疗和公共卫生服务职能。目前该，已开展家庭医生签约3.38万人，慢性病规范管理超过1.66万人，家庭医生签约率达37.13%。“目前，，管理的高血压病人是12216人，规范管理率达到86%，规范管理的病患中，血压控制率已经超过90%。管理的糖尿病病人有7152人，血糖控制率达到67%。实现了慢性病的早发现、早预警、早干预。”吴浩说。(记者 刘欢)
